机关简介
一、主要职责
（一）贯彻执行国家、省有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规和政策规定。研究拟定有关政策、标准、规划并组织实施。
（二）组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。
（三）组织制定医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。落实国家和省长期护理保险制度改革方案并组织实施。
（四）组织制定城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制。承担医保目录准入相关工作。
（五）落实国家和省药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。
（六）落实国家和省药品、医用耗材的招标采购政策并组织实施，承接省药品、医用耗材招标采购平台配套建设有关工作。
（七）制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织落实国家和省异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。
（九）拟定并组织实施全市医疗保险、公务员补助、大额医疗费用补充保险政策，指导全市城乡医疗保险、生育保险、医疗救助经办机构开展业务工作。
（十）完成市委、市政府交办的其他任务。
（十一）职能转变。市医保局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医保、医疗、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。
（十二）有关职责分工。与市卫生健康委员会的有关职责分工。市卫生健康委员会、市医保局等部门在医疗、医保、医药改革等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进工作，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
二、机构设置和负责人
（一）局机关内设机构
办公室（法规科） 负责人：黄 旭 0434-3225995
规划财务科 科 长：杜 非 0434-3231525
待遇保障科 科 长：黄 震 0434-3222885
医药服务科 科 长：纪国华 0434-3243973
机关党委（人事科） 负责人：孟令红 0434-3228155
（二）派出机构
铁东分局 负责人：杜 非 0434-3236601
铁西分局 局 长：李 鹏 0434-3233566
（三）下属事业单位
四平市社会医疗保险管理局
局 长：刘晓强 0434-3611066
四平市医疗保障服务中心
主 任：李 赫 0434-3225955
（四）局领导分工
局 长：李 伟 0434-3220086
主持市医疗保障局全面工作。
副局长：张轶群 0434-3223660
分管办公室（法规科）、规划财务科、待遇保障科，负责行政运转、信访工作、政策法规、规划财务、待遇保障工作，对口联系省医疗保障局办公室、政策法规处、规划财务处、待遇保障处。
副局长：芦铁军 0434-3233299
分管医药服务科、四平市社会医疗保险管理局、四平市医疗保障服务中心，负责医药服务、医疗保险经办管理、医疗保障信息技术服务工作，对口联系省医疗保障局医药服务管理处、省社会医疗保险管理局、省医药价格指导中心（省医疗保障基金运行监测评估中心）、省医疗保障事业管理中心。
副局长：陈志弟 0434-3222733
分管机关党委（人事科）、铁东分局、铁西分局，负责机关党建和人事管理、医保基金监督管理、医药价格和招标采购工作，对口联系省医疗保障局机关党委（人事处）、基金监管处、医药价格和招标采购处。
三、办公地址和办公时间
（一）局机关（铁西分局、铁东分局与局机关合署办公）
办公地址：四平市经济开发区紫气大路2215号金融街3号8楼、9楼
办公时间：冬季8：30-11：30 13：00-16：30
夏季8：30-11：30 13：30-17：00
（二）四平市社会医疗保险管理局
办公地址：四平市铁西区英雄大街2177号市政务大厅
办公时间：冬季8：30-11：30 13：00-16：30
夏季8：30-11：30 13：30-17：00
四平市医疗保障局
2024年11月1日
